آخرین وضعیت HIV در ایران / نیمی از مبتلایان در سنین ۲۵ تا ۳۹ سال
تاریخ انتشار: ۷ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۴۹۰۰۳۰
در حال حاضر حدود ۲۳ هزار مبتلای زنده به «HIV» در کشور گزارش میشود؛ تشخیص و درمان رایگان و محرمانه بیماری هم در ۱۲۰ مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری صورت میگیرد و HIV سالهاست که دیگر «کُشنده» نیست و در صورت تشخیص و درمان بهنگام، دیگر فرد به مرحله «ایدز» نخواهد رسید و میتواند بیماریاش را در محدوده قابل کنترل نگه دارد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
در آستانه روز جهانی ایدز، دکتر سیداحمد سیدعلینقی - اپیدمیولوژیست، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و معاون مرکز تحقیقات ایدز ایران در گفتوگو با ایسنا، با اشاره به شعار امسال روز جهانی ایدز مبنی بر "برابری دسترسی همگان به خدمات تشخیص و پیشگیری"، گفت: از اواخر سال ۱۳۹۸ که شاهد فراگیری شیوع کرونا بودیم، خدمات مراقبت و درمان HIV به دلیل عدم حضور بیماران در فضای درمانی به دلیل ترس از کرونا تحت تاثیر قرار گرفت. شعار امسال بر آموزش راههای پیشگیری از ابتلا به بیماری و لزوم دسترسی همگان به خدمات تشخیصی تاکید دارد.
آثار کرونا بر مبتلایان HIVاو درباره بروز کرونا در مبتلایان به ایدز و عوارض احتمالی ابتلا به این بیماری، بیان کرد: مطالعات در این رابطه خیلی ضد و نقیض است، اما در مجموع میتوان گفت میزان مرگ و میر در اثر ابتلا به کرونا در مبتلایان به HIV که تحت دارو درمانی قرار داشتند و به درمان هم پایبند بودند، شبیه به جمعیت عمومی بود. البته خیلی از عوامل دیگر هم باید در این زمینه بررسی شود؛ به عنوان مثال بیمار مبتلا به HIV اگر بیماری زمینهای دیگری مانند دیابت یا پرفشاری خون و... داشته باشد، اینها هم باید در محاسبات ما به کار گرفته شود؛ چون تاثیر خود را بر بیماری خواهند گذاشت؛ بنابراین باید مجموعه عوامل بررسی شود.
او درباره جزئیات اجرای برنامه استراتژیک کنترل HIV در کشور به ایسنا تصریح کرد: این یک برنامه کامل است اما اینکه به آن عمل شود مهم است. به هر حال کرونا نه تنها جامعه ما بلکه کل دنیا را تحت تاثیر قرار داده است و به طور کلی مقداری برنامههای کنترل درمان و پیشگیری از HIV را تضعیف کرده است و فکر میکنم اولویت کشورها باید موضوع پیشگیری و تشخیص باشد. در این زمینه بها دادن به امر آموزش یک موضوع حیاتی است که باید با قدرت ادامه یابد و افراد بتوانند بدون هیچ ترسی از انگ اجتماعی نسبت به تشخیص و درمان خود اقدام کنند.
"انگ اجتماعی" مهمترین چالش مبتلایان به HIVوی با اشاره به اینکه انگ اجتماعی اکنون یکی از چالشهای اصلی مبتلایان به HIV است، اظهار کرد: گاهی رفتار افرادی که متوجه بیماری مبتلایان میشوند، برایشان آزار دهنده است و حتی ممکن است در برخی مراکز از ارائه خدمت به مبتلایان HIV خودداری شود.
HIV چه زمانی به ایدز تبدیل میشود؟وی درباره تفاوت ایدز و HIV نیز توضیح داد: همه افراد وقتی که ویروس HIV به بدنشان منتقل شود، به عنوان مبتلای به HIV شناخته میشوند؛ اما وقتی سیستم ایمنی از حدی بیشتر افت کند که عفونتهای فرصتطلب به بدن هجوم آورند و سیستم ایمنی به حدی ضعیف شود که هر عفونتی که در بدن یک فرد عادی بیماری زایی نمیکند اما در این افراد بیماری زایی کند، دیگر مبتلای به HIV به مرحله ایدز رسیده است که ایمنی بدن کاهش یافته و انواع ویروسها در بدن بروز مییابد. رسیدن بیماری به مرحله ایدز عوارض زیادی برای بیمار ایجاد میکند زیرا درد و رنج زیادی برای بیمار به همراه خواهد داشت به نحوی که کیفیت و کمیت زندگی او و حتی طول عمرش تحت تاثیر خواهد بود.
وی افزود: البته خوشبختانه اکنون با توجه به درمانهای خوبی که برای HIV وجود دارد، اگر افراد مبتلا، سریع تشخیص داده شوند و تحت درمان قرار گیرند دیگر به مرحله ایدز نخواهند رسید. در حال حاضر درمانهای موثر HIV وجود دارد که بیمار با مصرف یک یا دو قرص در روز میتواند بیماریاش را در محدوده قابل کنترل نگه دارد.
آثار تشخیص و درمان به موقع مبتلایان در بهبود کیفیت زندگیاین اپیدمیولوژیست، ادامه داد: تحت درمان بودن بیماری HIV علاوه بر آنکه برای خود بیمار و کیفیت زندگیاش مفید است، سبب میشود تا تعداد ویروس در بدن او کاهش یافته و از انتقال بیماری در جامعه هم جلوگیری شود؛ بنابراین موضوع تشخیص بیماری بسیار حائز اهمیت است و افرادی که رفتارهای پرخطر داشتهاند، باید بدون ترس به سرعت اقدامات آزمایشی و تشخیصی را انجام دهند تا اگر بیمار بودند برای درمان آنها اقدام شود؛ موضوعی که هم به نفع خود آنها و هم به نفع جامعه است، تشخیص و درمان به موقع است.
ابتلا به HIV دیگر به معنای مرگ زودرس نیستاو درباره زمان طلایی تشخیص بیماری در پی رفتار پرخطر، بیان کرد: یک جنبه موضوع، بخش پیشگیری است که برای این امر ۷۲ ساعت زمان قائل میشوند و اگر کسی که رفتار پرخطر داشته است طی ۷۲ ساعت به پزشک مراجعه کند، میتواند تحت درمان پیشگیری قرار گیرد که احتمال ابتلای او به HIV به حداقل برسد؛ اما اگر فردی به دنبال رفتار پرخطر به بیماری HIV مبتلا شود باید هرچه زودتر نسبت به درمان اقدام کند تا طول عمر طبیعی مشابه جمعیت عادی جامعه داشته باشد و میزان انتقال ویروس در جامعه هم کاسته شود.
وی تاکید کرد: دیگر به هیچ عنوان ابتلا به HIV به معنای مرگ زودتر بیمار نیست و نمیتوان آن را در دسته بیماریهای کشنده قرار داد. در حال حاضر HIV در صورتی که تحت درمان باشد یک بیماری مزمن است که هرچند بی درد و رنج نخواهد بود اما دیگر مانند گذشته افراد به دنبال ابتلا به HIV ترس از مرگ نخواهند داشت؛ چرا که میتوان با دارو درمانی بیماری را کنترل کرد هرچند که هنوز هم این بیماران متوجه انگ اجتماعی میشوند و در این زمینه هم باید فرهنگسازی صورت گیرد.
تشخیص و درمان رایگان و محرمانه در ۱۲۰ مرکز مشاوره بیماریهای رفتاریمعاون پژوهشی مرکز تحقیقات ایدز ایران در پاسخ به سوالی درباره اینکه در صورت رفتار پرخطر، برای انجام اقدامات تشخیصی به کجا باید مراجعه شود، گفت: بهترین مرکز برای مراجعه این افراد مراکز مشاوره بیماریهای رفتاری است که در سطح کشور حدود ۱۲۰ مرکز مشاوره داریم. در این مراکز تمام خدمات مشاوره، تشخیص و درمان به شکل رایگان و با تاکید بر محرمانگی اطلاعات بیمار به افراد مشکوک به بیماری یا بیماران ارائه میشود. آدرس مراکز مشاوره بیماریهای رفتاری در سایت وزارت بهداشت یا با جستوجو در اینترنت یافت میشود؛ به علاوه آنکه ساکنین هر شهر با تماس با تلفن ۱۱۸ هم امکان دستیابی به راههای ارتباطی با مراکز مشاوره بیماریهای رفتاری در شهر خود را خواهند داشت. علاوه بر آن در اکثر استانها خطوط مشاوره تلفنی هم برای بیماران وجود دارد؛ به عنوان مثال اکنون در مرکز تحقیقات HIV شماره تماس ۶۶۵۹۳۰۳۰ با پیش شماره ۰۲۱ میتواند به شکل تلفنی به افراد مشاوره تلفنی ارائه دهد.
پایبندی به درمان مهمترین اصل برای مبتلایان HIVاو با تاکید بر لزوم پایبندی بیماران به درمان، اظهار کرد: درحال حاضر درمانهای خوبی برای بیماری به وجود آمده است که حتی سبب میشود مبتلایان زندگی با کیفیتی تجربه کنند.
وی با اشاره به افزایش کیفیت درمان HIV، تصریح کرد: یک زمانی قرصها و داروها عوارضی برای بیمار به همراه داشتند اما اکنون با داروها و درمانهای جدید کیفیت زندگی افراد افزایش یافته است و عوارض دارویی بسیار کم شده است.
دارو رسانی به بیماران حتی در اوج کرونااین عضو هیات علمی دانشگاه درباره تامین داروی بیماران مبتلا به HIV نیز به ایسنا گفت: نمیتون از تاثیر تحریمها چشمپوشی کرد اما وزارت بهداشت سعی کرده است با همکاری سازمان ملل داروها را تهیه کند. ضمن آنکه شرکتهای داخلی هم توانمند شدهاند و برخی از داروها هم در داخل تولید میشود. به طور کلی دارو در مراکز مشاوره بیماریهای رفتاری وجود دارد. در زمان شیوع بالای بیماری کرونا افرادی که نمیتوانستند به شکل حضوری به مراکز مشاوره بیماریهای رفتاری مراجعه کنند حتی با پیک برایشان دارو ارسال میشد تا روند درمان بیمار متوقف نشود.
سرانجام کشف واکسن HIV به کجا رسید؟او درخصوص اخباری که هر ازچند گاهی بویژه از منابع خبری خارجی مبنی بر کشف واکسن HIV منتشر میشود، توضیح داد: اخباری که اعلام میشود در حد تحقیقات است. این موضوعات باید وارد جامعه شده و آثار آن را در سطح وسیع دید؛ زیرا یک واکسن یا دارو تا بخواهد به مصرف جامعه برسد باید فازهای مختلف را طی کند و گاهی اوقات در این زمینه اغراق میشود. البته این به معنای دروغ بودن اصل خبر نیست اما باید مراحل مطالعاتی و تحقیقاتی به شکل کامل طی شود تا بتوان گفت به واکسن HIV دست یافتهایم.
سهم بالای خاورمیانه در بروز عفونت HIVوی درباره وضعیت جهانی موارد مثبت HIV، تصریح کرد: تا پیش از شیوع کرونا در کشورهای پیشرفته بروز HIV در گروههای جمعیتی خاصی مانند مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی داشتند، زنان آسیبپذیر و... شیوع داشت و بیماری در سطح جامعه کنترل شده و کم بود. در منطقه خاورمیانه اما میزان شیوع و بروز HIV از سایر نقاط دنیا مخصوصا اروپا و آمریکا بیشتر است که این موضوع هم به عوامل مختلفی از جمله فرهنگ، گزارشدهی موارد مثبت، میزان اهمیت برنامههای پیشگیری و تشخیص و ... باز میگردد. در سال ۲۰۲۱ آمار جهانی مبتلایان حدود ۳۸ میلیون نفر برآورد شده است و حدود ۱.۵ میلیون نفر موارد جدید عفونت در کل دنیا است. همچنین ۶۵۰ هزار نفر هم در این سال به دنبال ابتلا به HIV جان خود را از دست دادند.
شناسایی حدود ۴۴ هزار مبتلا با HIV در ایران تاکنونوی درباره آمار بروز HIV در کشور نیز به ایسنا گفت: تخمین ما حدود ۵۵ هزار نفر مبتلا است؛ اما آمار تجمیعی که تاکنون میدانیم حدود ۴۴ هزار نفر مبتلای ثبت شده HIV است، ولی همه این تعداد زنده نیستند و در حال حاضر ما حدود ۲۳ هزار نفر مبتلای زنده به HIV در کشور داریم که همه آنها هم تحت درمان نیستند؛ اما کسانی که تحت درمان هستند وضعیت خوبی دارند و بیماری در بدن آنها کنترل شده است. از ۲۳ هزار مبتلای زنده فعلی حدود ۱۶ هزار نفر به مراکز مشاوره بیماریهای رفتاری رفت و آمد دارند و میتوان گفت که مستمر برای دریافت خدمات درمانی اقدام میکنند.
روند افزایشی آمار زنان مبتلامعاون پژوهشی مرکز تحقیقات ایدز ایران، ادامه داد: از حدود ۴۴ هزار نفر مبتلای ثبت شده HIV، حدود ۱۹ درصد مبتلایان زن و ۸۱ درصد مبتلایان مرد هستند. البته به نظر میرسد که درصد مبتلایان زن علیرغم گذشته که تک رقمی بود اکنون در حال افزایش است.
وی درخصوص چرایی افزایش موارد ابتلای بانوان به HIV به ایسنا اظهار کرد: ممکن است انتقال ویروس حتی در یک رابطه شرعی و قانونی رخ دهد به عنوان مثال برخی افراد به HIV مبتلا هستند بدون آنکه خودشان بدانند و به دنبال رفتارهای جنسی در چارچوب خانواده ویروس را به همسرشان انتقال دهند. البته با افزایش رفتارهای پرخطر، ریسک انتقال HIV هم افزایش مییابد و به این ترتیب مهم است که در صورت روابط جنسی حتما از کاندوم استفاده شود.
وی درخصوص سهم عوامل خطر در بروز HIV با اشاره به افزایش سهم رابطه جنسی محافظت نشده، تصریح کرد: درحال حاضر در آمار تجمیعی HIV (۴۴ هزارنفر از ابتدای ثبت موارد مثبت تاکنون) بالغ بر حدود ۵۸ درصد از افراد از طریق اعتیاد تزریقی، حدود ۲۴ درصد رابطه جنسی محافظت نشده، انتقال از مادر به کودک ۱.۷ درصد و حدود ۰.۲ درصد از طریق فرآوردههای خونی به بیماری HIV مبتلا شدهاند.
او تاکید کرد: زمانی در دهه ۷۰ سهم اعتیاد تزریقی در بروز HIV بالا بود اما به نظر میرسد اکنون دیگر چنین نیست. اگر آمار سالیان اخیر را به تفکیک هر سال بررسی کنیم سهم رابطه جنسی محافظت نشده بیش از اعتیاد تزریقی شده و حدود ۴۶ درصد سهم عوامل را به خود اختصاص میدهد. این به ما هشدار میدهد که باید نگران رفتارهای پرخطر جنسی باشیم.
وی افزود: از سوی دیگر اگر سهم سالیانه اعتیاد تزریقی بویژه در سالیان اخیر را بررسی کنیم درصد اعتیاد تزریقی ممکن است به ۳۰ درصد هم برسد.
بیش از ۵۰درصد مبتلایان در سنین ۲۵ تا ۳۹ سالمعاون پژوهشی مرکز تحقیقات ایدز ایران درباره وضعیت استانها و شهرهای کشور درخصوص بروز HIV، گفت: در این زمینه یک ناهمگنی وجود دارد اما استانهایی که تبادل بیشتری با مهاجرین دارند و استانهای مرزی و یا استانهایی که رفتار اعتیاد تزریقی بیشتری دارند شیوع بیشتری از بیماری را هم تجربه میکنند.
وی درباره میانگین سنی مبتلایان به HIV، بیان کرد: بیشتر مبتلایان (بیش از ۵۰ درصد) بین ۲۵ تا ۳۹ سال هستند.
شرط تولد فرزند سالم از زوجین مبتلا به HIVسیدعلینقی در پایان درخصوص تولد فرزندان سالم از پدران و مادران مبتلا به HIV، به ایسنا گفت: اگر این افراد به درمان پایبند باشند و ویروس در بدن آنها مهار شده باشد، میتوانند مانند همه افراد جامعه، خانواده و بچه داشته باشند؛ البته باید اقدام به فرزندآوری زیر نظر متخصص زنان و پزشکان مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری انجام شود. درحال حاضر در ۳۷ باشگاه مثبت HIV که زیر نظر سازمان بهزیستی است خیلی افراد را میبینیم که زوجین مبتلا به HIV هستند اما فرزندشان بیمار نیست.
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: بیماری ایدز ايدز روز جهانی ایدز ویروس ایدز بیماری ویروسی اچ آي وي بیماری مقاربتی اعتیاد تزریقی وزارت بهداشت بيماري واگيردار مرکز تحقیقات ایدز مراکز مشاوره بیماری های رفتاری مرکز تحقیقات ایدز ایران تشخیص و درمان هزار نفر مبتلا مبتلایان به HIV درصد مبتلایان اعتیاد تزریقی انگ اجتماعی رفتار پرخطر مرکز مشاوره حال حاضر ابتلا به HIV رابطه جنسی مبتلا به HIV برای بیمار تحت درمان استان ها ۴۴ هزار بروز HIV
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۴۹۰۰۳۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
تشخیص بیماری زوال عقل با اجسام لویی قبل از بروز علائم ممکن شد
ایسنا/خراسان رضوی نتایج تحقیق جدید نشان میدهد که بیماری اجسام لویی، اختلال عصبی بزرگ پس از آلزایمر، ممکن است از اوایل سن میانسالی و قبل از بروز علائم در افراد شروع شود.
به گزارش نوروساینس، بیماری زوال عقل با اجسام لویی، نوعی زوال عقل است که با تغییر در خواب، رفتار، شناخت، حرکت و تنظیم عملکردهای خودکار بدن مشخص میشود و از دست دادن حافظه همیشه علامت اولیه آن نیست.
این تحقیق با استفاده از دادههای منحصر بهفرد کالبدشکافی پزشکی قانونی فنلاندی، نشانگرهای این بیماری را در ۹ درصد از افراد بالای ۵۰ سال بدون هیچگونه تشخیص بالینی پارکینسون یا بیماری اجسام لویی یافت. این کشف بر شیوع بالقوه بیماری اجسام لویی در میان افراد میانسال تاکید میکند و اهمیت تشخیص زودهنگام برای درمان موثر را برجسته میکند.
حقایق کلیدی تحقیق
۱. شروع زودهنگام: تغییرات بیماری زوال عقل با اجسام لویی میتواند در افراد بالای ۵۰ سال بسیار زودتر از آنچه پیش از این تشخیص داده شده بود، شروع شود.
۲. تحقیقی منحصربهفرد: این اولین تحقیقی است که نشانگرهای بیماری زوال عقل با اجسام لویی را در افراد جوان و میانسال بدون تشخیص شناخته شده، با استفاده از دادههای کالبدشکافی پزشکی قانونی فنلاند بررسی میکند.
۳. پیامدهای درمانی: تشخیص زودهنگام میتواند بهطور قابل توجهی اثربخشی درمان بیماریهای دژنراتیو(تحلیل برنده) مغز را افزایش دهد و یافتهها را برای رویکردهای درمانی آینده بسیار مهم کند.
بیماری زوال عقل با اجسام لویی
بیماری زوال عقل با اجسام لویی بعد از بیماری آلزایمر دومین بیماری تخریبی مغز است. اجسام لویی، رسوبات پروتئین آلفا سینوکلئین، در ساقه مغز، سیستم لیمبیک و قشر مغز یافت میشوند. تغییرات بافتی مشابهی نیز در بیمارانی که از نظر بالینی بیماری پارکینسون تشخیص داده شده است، دیده میشود.
تشخیص بیماری زوال عقل با اجسام لویی در ابتدای بیماری دشوار است، زیرا به کندی پیشرفت میکند. علائم اغلب شامل اختلالات حرکتی، مشکلات حافظه و علائم روانپزشکی است.
محققان دانشگاههای هلسینکی و تامپر برای اولین بار در تحقیق جدید خود، وقوع نشانگرهای بیماری زوال عقل با اجسام لویی را در افراد جوان و میانسالی که مشخص نبود از بیماری اجسام لویی یا پارکینسون رنج میبرند، بررسی کردند. مطالعات مشابه قبلی، بروز نشانگرهای بیماری را در افراد بالای ۶۰ سال بررسی کردهاند.
محققان دریافتند که تغییرات بیماری زوال عقل با اجسام لویی ممکن است در میانسالی در مغز شروع به ایجاد کند، حتی اگر هنوز علائم واقعی وجود نداشته باشد.
دانشیار لیزا میلیکانگاس از دانشگاه هلسینکی میگوید: یافتههای ما نشان میدهد که بیماری زوال عقل با اجسام لویی ممکن است در افراد بالای ۵۰ سال شایعتر از آنچه پیش از این تصور میشد باشد. در این تحقیق، ما تغییرات بیماری را در ۹ درصد از افراد بالای ۵۰ سال که تشخیص بالینی بیماری پارکینسون یا بیماری زوال عقل با اجسام لویی نداشتند، پیدا کردیم. با این حال، مطالعات بیشتری برای تایید نتایج مورد نیاز است.
تشخیص زودهنگام؛ درمان موثرتر
محققان در تحقیق خود، از دادههای منحصر بهفرد کالبدشکافی پزشکی قانونی بینالمللی فنلاند استفاده کردند که شامل حدود ۶۰۰ فرد ۱۶ تا ۹۵ ساله است که در خارج از بیمارستان فوت کردهاند.
میلیکانگاس اظهار کرد که در آینده درمانهای توسعهیافته علیه بیماریهای دژنراتیو مغزی برای بیمارانی که در مراحل اولیه بیماری یا در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند، استفاده میشود.
وی افزود: بنابراین پی بردن به شیوع تغییرات بیماری در گروههای سنی جوانتر مهم است زیرا این زمان موثرترین زمان برای شروع درمانها خواهد بود.
انتهای پیام